Jeudi 25 septembre 2008 4 25 /09 /Sep /2008 14:20

Dans cet article qui devrait être assez court( pas si court finalement xD ), je vais vous expliquer les précautions alimentaires à prendre quand on a une  Iléostomie. Pour savoir ce qu'est une Iléostomie, savoir pourquoi j'en ai eu besoin, quels sont les soins, le matériel etc... Rendez-vous ici!!!

Il faut donc savoir que quand on a une Iléostomie, le bol alimentaire ne passe plus par le gros instestin. Hors, c'est le gros intestin qui assure pour l'essentiel l'absorption les liquides. Donc, première mesure diéthétique à prendre, c'est de boire beaucoup, beaucoup( 2L/par jour au moins) et plutôt de l'eau gazeuse type Saint Yorres car elle contient beaucoup de sel qui favorise la rétention de l'eau par l'organisme. Peu à peu, l'intestin grèle va apprendre à absorber les liquides et on peut alors repasser à une eau  non gazeuse.

Deuxième chose, il faut à tout prix éviter d'avoir la diarrhée. Une stomie est censé produire moins d'un litre de selles par jour, on tolère vraiment grand maximun un litre et demi et si cela ne dépasse pas une journée. Donc, au début, il faut adopter un régime sans résidu, qui limite la masse des selles et qui évite les diarrhées.
Un régime sans résidu, c'est  un régime sans fibres et sans graisses et surtout pas les graisses cuites. C'est à dire, pas de légumes et pas de fruits. La confiture de coing est tolérée mais pas en grosse quantité car trop de sucre favorise également les diarrhées dans ce cas de figure précis. Pas de produits laitiers. Les seuls fromages à peu prêt autorisés sont ceux à pate cuite. Le lait me direz-vous?? Le régime préconise le lait de soja  et enrichit en calcium, c'est un plus.  On autorise aussi un peu de beurre cru sur les biscottes car  pas de pain frais ou de viennoiseries, que des biscottes ou des pains grillés. Que des viandes maigres et du poisson  maigre, pas de charcuterie etc, etc.... Vous l'aurez compris, c'est un régime très restrictif. Et si comme moi, vous n'aimez pas le poisson ni les fromages à pate cuite, cela devient vite répétitif!!

Heureusement, vu que l'intestin grèle va apprendre à absorber les liquides,( et on s'en rend compte parce que les selles deviennent plus consistantes), on peut, petit à petit, réintroduire une alimentation un peu plus variée. Mais il vaut mieux tester un nouvel aliment à la fois et par jour pour voir comment va réagir votre organisme.

On en vient donc à se demander ce qu'il se passe si on se retrouve en diarrhée. Et bien en fait, on risque une déhydratation sévère et un désequilibre au niveau des minéraux tel que le potassium par exemple. Mais on ne s'en rend pas forcement compte. Les signes qui alertent, entre autre, sont, une plus grande fatigue que d'habitude, une très grosse envie de boire( plus que d'habitude) et l'apparition de grosses cernes foncées sous les yeux.
Mais bon, avant d'en arriver là, on a une batterie de médicaments à disposition. J'avais donc des gellules d'imodium. Je pouvais  prendre jusqu'à 3 fois 3 gellules par jour. Mais ouvertes pour qu'elles soient absorbées plus vite. J'avais aussi des sachets de 1 g de NaCl( autrement dit du sel) à prendre en cas de besoin. Le sel invitant l'organisme à absorber plus d'eau. Et bien sûr, surtout boire beaucoup.
Si cela peut vous rassurer, je n'en suis jamais arrivée à ce point là et je n'ai jamais utiliser les sachets de sel. Mais je me suis fait quand même une tite peur une fois où en quelques jours, j'ai perdu deux kilos. J'ai repris un régime plus serré et tout est rentré dans l'ordre. A l'époque, en plus, j'ai eu des cures de chimiothérapies associées donc cela n'aidait pas.   Sinon, j'avais des prises de sang  toutes les semaines et je n'ai jamais manqué de mineraux^^ :)

Voilou, je crois que cette fois-ci je suis vraiment au bout mais je ne jure plus de rien moi maintenant!! xD
J'espère que tout ceci pourra vous aider à titre d'information.

Bien sûr comme à chaque fois, je le dis et le répète, mon cas est unique.  Je vous livre les grandes lignes et certains détails mais deux personnes  différentes ne réagissent pas forcément de la même manière. Demandez toujours les renseignements à votre médecin , posez toutes les questions , cela fait partie de son travail d'y répondre et si vous avez des doutes, prenez un deuxième avis!!

Par Khalil - Publié dans : Ma maladie
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Commentaires

il est superbement génial ce blog
on ne peut pas venir et survoler
il faut s'y attardé
à très très bientot

Commentaire n°1 posté par agathe le 25/09/2008 à 23h10
Bonsoir Agathe!!

Et merci pour ce très joli compliment!! :) Vraiment , il me va droit au coeur!!
Au plaisir de vous revoir chez vous ou ici!! :)

A bientôt!!!
Réponse de Khalil le 25/09/2008 à 23h21

Bonjour,

Je découvre votre site et c'est super. Voilà j'ai la même chose, on m'a enlevé le colon sigmoide et le rectum il y a 2 mois et l'on me remets en continuité début décembre. je voulais savoir comment cela s'était passé pour toi, je n'ai pas vu d'article là dessus? et comment ça se passe aujourd'hui? Voilà ça m'angoisse beaucoup, j'ai l'impression que je n'aurais vraiment plus la même vie qu'avant et que je ne pourrai pas m'éloigner des toilettes.

Merci de ta réponse vraiment.

 

Commentaire n°2 posté par Beenieb le 21/11/2011 à 09h35

Bonjour!! =)

désolée pour le très long temps de réponse mais vu que le blog est en sommeil, je n'y suis pas tous les jours!! =) Je vasi parlé un peu cruement mais au moins tu auras des informations clairs et précise sur comment cela s'est passé pour moi^^ pavé en vue!! xD
Donc ma remise en continuité s'est faite le 13 mai 2008!! Il y es des dates qui marquent comme ça!! xD Donc après cela dépend des établissements mais dans la clinique où j'étais je n'ai pas eu droit à la morphine car cela paralyse le système digestif et il fallait justement que le colon en particulier reprenne ses mouvements donc tu risques d'être géné les premiers jours par la douleur car même avec d'autres antidouleurs moins puissants et perfusés régulièrement cela ne me calmait pas longtemps. Mais là encore chacun est différent^^

Ensuite, je ne sais pas si on t'a prévenu mais sans rectum tu risques de ne pas faire la différence entre les gaz et les selles. Là maintenant après plusieurs années, j'arrive un peu mieux a cerner mais je confonds encore les deux parfois!! xD En général je reconnait au bruit!! c'est bête mais c'est vrai!! ^__^'

Enfin moi on m'avait pas prévenu donc la première fois  après l'opération qu'une selle est arrivée, ben surpriiiiseee!! xD Y'a fallu que j'appelle l'infirmière à l'aide lol!! J'en ris maintenant mais sur le coup j'étais pas très fière!! ^__^' En plus  chez moi, c'était totalement liquide, un vrai carnage!!

Pas de rectum dit aussi selles fragmentées, c'est à dire que ce qui arrive doit sortir et sort et en plusieurs fois. Au début j'y passais mes journées!! j'avais organisée ma vie pour vivre au toillettes. J'y avais mon ordi portable lol!!
Donc au début les toilettes seront tes meilleures amis et sûrement pendant plusieurs mois!!  on te conseillera surement a nouveau un régime sans résidu avec réintroduction très progressives des aliments fibreux et graisses. Il faut laisser le temps à ton colon de s'habituer a faire le même travail avec moins de longueur. Et donc aussi il faut eviter qu'il s'irrite donc pas de fibres au début très irritatives.
Et les selles pourront êtres très acides également donc pour mon popotin, mon chirurgien m'avait préscrit du questran a prendre par voix orale qui normalement est donnée pour le cholestérol mais agis sur l'acidité des selles. Et aussi une décoction a partir de questran et de biafine a appliquer en local pour calmer les irritations!! Ca fonctionne super bien!! xD
Il faudra aussi le temps a ton anus de se remuscler donc au début retenir ce qui arrive peut etre un vrai calvaire!! c'ets une course contre la montre qui s'engage jusqu'aux toilettes pour sauver ton slip!! ^__^

Mais, si tu suis le bon regime alimentaire et les traitements qui te seront prescris, en quelques mois cela s'améliorera déjà grandement!! J'avoue avoir été très mauvaise élève pour ma part!! xD A un moment j'en ai eu ma claque des traitements et j'ai tout arrété ce qui n'a pas facilité ma vie social mais c'était un choix personnel que j'ai dû assumer^^

Maintenant cela va beaucoup mieux et je peux sortir parce que j'ai repris un traitement médicamenteux. mais  il y a encore quelques  jours de temps en temps où je ne peux pas sortir, cela dépend si j'ai fait beaucoup  beaucoup d'écarts!! Mauvaise élève je t'ai dit!! ^__^

Et non donc cela ne sera plus jamais vraiment comme avant. Mais cela devient tout à fait acceptable si on respecte  une certaine hygiène de vie en adéquation avec notre nouveau corps. Il faut trouver la bonne recette entre régime alimentaire et médication.
En ce moment pour ma part, cela s'est donc beaucoup amélioré avec la prescription de pariet. Un médicament contre l'acidité gastrique parce que j'en ai beaucoup depuis le cancer. Moins d'acidité, mon colon est moins irrité et fonctionne mieux.

Voila, je pense avoir fait à peut prêt le tour!! =) Si tu as d'autres questions, n'hésite pas!! =)
Je penserai à toi les premiers jours de décembre et je te souhaite le meilleur!! =) Biiises!! =)

Réponse de Khalil le 27/11/2011 à 17h24

Coucou et merci de ta réponse,

Je viens d'être remise en continuité et de sortir de l'hopital. Effectivement les 3 premiers jours sont difficiles mais pour moi ça a plus été du côté de la plaie. Les premières selles sont super acides et ça fait effectivement bien mal au popotin mais j'ai l'impression qu'elles le sont déjà moins. Maintenant moi j'ai affaire à quelque chose dis moi si tu as vécu pareil. J'ai des faux besoins c'est à dire que j'ai sans arrêt ce besoin d'aller aux toilettes alors que je n'ai plus rien dans le réservoir... c'est très handicapant.

Par contre mon chirurgien ne veut pas que je prenne de médicaments pour le moments même de l'immodium car il veut que tout se remette naturellement et dans un mois on fera le point.

Ensuite quand tu dis que tu avais des selles fragmentées, chez moi cela vient essentiellement après les repas, effectivement j'y vais 4 à 5 fois mais globalement jusqu'au prochain repas je suis tranquille, sauf cette envie constante grrr!

Et puis au niveau des fuites c'est vrai que c'est une course contre la montre mais pour le moment je n'en ai pas eu la nuit. j'espère que cela va continuer.

Mon chir m'a dit que le pire était à venir environ 3 semaines après l'opération, tu as vécu ça toi?

En tout cas ça fait du bien de pouvoir partager ce que l'on vit!!!

Merci pour ton blog!

Commentaire n°3 posté par Beenieb le 11/12/2011 à 17h18

Rebonjour!! =)

C'est vrai que parfois, il y a des choses qu'on oublie avec le temps lol!! xD Tout à l'air de s'être passé au mieux pour toi et c'est tant mieux!!
J'avoue que je me rappelle pas pour ma plaie, je garde plus en souvenir, le ventre entier très douloureux!! Moi et les coeloscopies, c'est pas un franche histoire d'amour!! A chaque fois, les retours gazeux était hyper importants et douloureux!! mais tellement attendus par les médecins et infirmières comme un bon signe de retour à la normale!! xD

Sinon , oui effectivement, il peut y avoir des fausses selles^^ Et maintenant que tu en parles, les premières semaines, j'ai failli m'acheter un coussin pour hémorroïdes  telllement c'était dur la position assise!! et certains jours, j'avais l'impression d'avoir trois tonnes de pression au niveau du popotin et je ne pouvais pratiquement pas marcher!! Une fois, je n'ai pas pu déscendre l'escalier à la maison et j'ai dû attendre le retour de mon compagnon pour pouvoir manger lol!! Vivent les maisons en plein pied, c'est moi qui te le dis!! xD Où alors il faut une chambre en bas aussi !! xD Mais je te rassure, cela s'est largement améliorer avec le temps!! =) Je ne suis plus jamais coincée à l'étage!! ^.^ La chose bizarre aussi c'est que je sens les mouvements de mon intestin au niveau de la sortie, ce qu'on ne sent pas lorsqu'on a son rectum!! On s'habitue avec le temps également^^

Et donc à priori, pour toi, la reprise est moins pire que moi!! xD  et c'est tant mieux!! =)

Et pour le delai des trois semaines, non on ne m'a absolument rien dit à ce sujet, moi ça a été un cauchemar dès le début !! xD Après en fait, j'ai vu une nutritionniste qui m'a donné beaucoup de conseils alimentaires pour laisser le temps à mon instestin de reprendre ses fonctions. Et là dernièrement, j'ai rencontré une naturopathe qui va m'envoyer un bilan complet et qui me dira ce qui me convient ou pas au niveau alimentaire!! Car comme dit précédemment, n'étant pas très bonne élève, j'ai encore des jours où c'est pas vraiment la paix !! ^__^' Mais d'entrée de jeu elle m'a dit qu'il faudrait que j'oublie la plupart des produits laitiers!! Moi qui adore les fromages, les yaourts et tutti quanti, Oin, oin, oin!! Mais après, il faut voir le bénéfice sur la vie de tous les jours^^

Ce qu'il peut arriver aussi, c'est que l'intestin fonctionnant aussi moins bien après toutes les émotions qu'il a vécu, tu fasses ce qui s'appelle des trop pleins. C'est à dire, qu'en fait un bouchon se crèe dans l'intestin, tes deux intestins se remplissent à fond les manettes et après quand cela lâche, c'est le cataclysme!! xD Et donc très paradoxalement, le médecin m'avait prescript des laxatifs!! oui tu lis bien lol!! et ça avait effectivement améliorer  le transit!! Mais cela, tu devrais t'en rendre compte un peu plus tard comme tu auras des selles un peu plus solides!! =) mais encore une fois chaque cas est unique et chaque organisme réagit différemment. =) Tu ne connaîtras peut-être pas cela. Moi, je les collectionne un peu les effets secondaires indésirables!! ^__^'

Enfin si tu as vraiment trop mal in situ à cause des selles trop acides, tu peux toujours le soir juste avant de dormir te faire des applications, bien généreuses de biafine (que tu peux acheter sans ordonnance) et laisser agir toute la nuit^^

Voilou,  je pense avoir répondu à tes interrogations.
Si j'ai oublié quelque chose, n'hésite surtout pas à me redemander et bon courage pour la suite!! =)
Et je t'en prie!! Du coup je repasse plus souvent , n'hésite pas à laisser de tes nouvelles si le coeur t'en dit!! Je les lirai avec plaisir et tâcherai d'y répondre en cas de besoin!!  =)

A bientôt!! Bizzzz!!

Réponse de Khalil le 11/12/2011 à 18h49

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